超声时可见子宫直肠凹内有液性暗区,也即称为盆腔积液。
生理性盆腔积液:在排卵时,由于卵泡液的排出及排卵创口的渗血,这时积液量可能有所增加。这种腹膜漏出液以及排卵产生的卵泡液等,均可导致盆腔积液,这种积液属于正常的生理现象,不必恐慌,亦不需治疗。
病理性盆腔积液:以下五种病理情况,需要及时诊治。
1有盆腔炎症时,腹膜受炎性物质的刺激,可产生大量的渗出液,超声检查也有“盆腔积液”的产生,慢性盆腔炎所致的盆腔积液较常见。
2患肝硬化并发门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过200ml时,称为“腹水”。
3患腹腔肿瘤时,腹膜受炎性物质等的刺激,可产生大量的渗出液,超声检查也有“盆腔积液”。
4宫外孕时,病灶局部组织破裂出血,超声检查有“盆腔积液”。
5偶尔也有在正常排卵时的卵泡破裂孔出血,或在月经周期的后期排卵后卵巢黄体的破裂及出血,可有小腹隐痛等症状,此时超声检查有“盆腔积液”。
病理性的妇科盆腔积液则需要引起重视。
病理性盆腔积液会出现腹痛发热的症状,严重的盆腔积液会影响到输卵管,造成输卵管粘连,输卵管堵塞,可以导致不孕。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可能会逐渐恶化,药物就不容易消除了。
如果积极对症治疗,盆腔积液会很快消失,盆腔积液消失后也不影响怀孕,这样就能更好地实现试管婴儿助孕了。