自身免疫疾病（AID）是机体自身免疫紊乱，对自身。AID多发于育龄期女性，妊娠期常见的AID包括：系统性红斑狼疮（SLE）、介导的组织损伤。TNF-α基因多态性与SLE易感性、临床表现均存在相关性，TNF-α虽参与SLE炎症反应，但患者TNF-α水平可与健康人无明显差异。TNF-α升高通常与SLE活动相关，反映器官损害。
2.TNF-α与APS
APS在产科通常表现为阳性、动静脉血栓和病理妊娠，aPL，如等。TNF-α不是pSS发病机制中的关键细胞因子。
6.TNF-α与IBD
TNF-α在IBD中通过影响T细胞与B细胞功能，介导疾病发生，主要以旁分泌和自分泌的方式在局部发挥作用。TNF-α能够介导中性粒细胞和单核细胞的趋化、增加内皮细胞表达ICAMs，诱导局部血管生成，募集T细胞到炎症肠道，激活固有层内的巨噬细胞，进一步分泌TNF-α及其他炎症因子，增强、放大炎症反应，并在IL-6参与下,TNF-α诱导凝血酶形成同时抑制纤溶酶原激活抑制剂-1的合成，诱导组织因子在内皮损伤部位释放，激活外源性凝血途径，使黏膜小血管在炎症基础上形成微血栓造成微循环障碍。
7.TNF-α与AS
AS病理机制尚不明确，但TNF-α和IL-23/IL-17轴在其中发挥重要作用。TNF-α在促进骨质破环和抑制骨生成中极为关键，IL-6作为TNF-α的下游因子，参与骨质破坏和炎性反应。
8.TNF-α与PsO
PsO主要由Th17、Th1介导，特点是角质形成细胞异常增生，巨噬细胞和角质细胞中TNF-α表达升高，树突细胞、T细胞浸润和受累表皮血管内皮及血管周围细胞的TNF受体表达增加。树突细胞分泌TNF-α、IL-12和IL-23，激活Th1、Th17和Th22。TNF-α和IL-17联合作用于角质形成细胞，一方面可诱导角质形成细胞表达ICAMs，募集中性粒细胞和淋巴细胞；另一方面，诱导角质形成细胞产生IL-8，够刺激其自身增殖，趋化并活化中性粒细胞，炎症细胞在受累局部浸润活化，生成更多TNF-α及趋化因子，释放炎症介质，增强下游炎症反应。
TNF-αi分类概述
TNF-αi是被美国FDA评为B类药物的生物制剂，具有良好的妊娠耐受性。目前已有５种TNF-αi被批准上市：英夫利昔单和、药物诱导的狼疮样综合征以及脱髓鞘病变等。TNF-αi增加母体感染，用药前应进行结核、乙型肝炎病毒感染筛查，除外活动性感染；IFX可能造成充血性心力衰竭患者病情恶化，纽约心脏病协会（NYHA）建议心功能Ⅲ、Ⅳ级禁用IFX。
生殖中心介绍
山西省妇幼保健院（山西省儿童医院）生殖医学中心创建于2003年，历经19载风雨春秋，经过几代人的共同努力，尤其是伴随着近几年生殖医学技术的高速发展，已发展成为集医疗、教学、科研于一体，技术力量雄厚、学科特色鲜明的生殖专科治疗中心，并使本中心一直处于山西省生殖医学界的领先地位，同时也是华北地区规模最大的生殖医学中心之一。我中心被国家卫生部批准开展常规试管婴儿技术、卵胞浆内单精子注射试管婴儿技术、胚胎植入前遗传学诊断试管婴儿技术、供精人工授精技术等，是全国被批准开展上述全部技术的少数医院之一，是山西省唯一一家可同时开展第一代、第二代、第三代“试管婴儿”技术的专业医疗机构。每年可完成7500余例试管婴儿周期，截止目前20000多名试管宝宝出生，为无数不孕家庭带来欢乐。
中心成立以来，经过几代人的辛勤耕耘与经验积淀，学科队伍不断发展壮大，临床医疗成绩日益显著，尤其是自2011年起，在海归博士武学清主任的带领下，不断进行技术革新，填补了山西省生殖医学领域的多项空白：2011年全国首家开展卵胞浆内形态选择单精子显微注射受精试管婴儿诞生；2012年于我省首家开展胚胎植入前遗传学诊断（PGD）技术，并于2013年初成功分娩健康婴儿；2013年5月我省首例冷冻睾丸组织“试管婴儿”分娩；同年，山西省首例卵子冷冻试管婴儿成功；2014年我中心率先成为国家卫生计生委全国首批批准的具有胚胎植入前遗传学筛查资质的13家中心之一；2015年山西省首例胚胎植入前筛选（PGS）试管婴儿在中心成功；2018年5月山西省首例阻断多囊肾遗传基因婴儿出生。目前，中心每月可完成试管婴儿600周期以上，在场地、仪器设备、技术种类、技术力量和成功率上位居国内领先水平，连续三年临床妊娠率可达55%以上，综合技术居国内领先水平。
在全科同仁风雨同舟、共同努力下，中心已发展成为实力雄厚、人员精干、结构合理、专业完善的临床平台学科。现有专业技术人员共126人，其中高级职称20人，博士后4人，博士22人，硕士22人，归国留学6人。中国工程院郭应禄院士担任中心名誉主任，并成立郭应禄院士及中国科学院刘以训院士两个院士工作站，同时与国内外多所著名大学及研究中心建立了长期合作关系。中心以开展业务为依据分为妇科生殖组、妇科手术组、男科、中医组、遗传组、免疫组及胚胎组。拥有包括Storz宫腹腔镜、Olympus宫腔镜、莱卡手术显微镜、Nikon卵胞浆内单精子显微注射系统、辅助孵化系统、48台CO2培养箱、Time-laps，纺锤体观察仪等国际一流设备。中心已发展成为山西省首家从不孕不育检查、治疗、辅助生殖技术到妊娠相关并发症处置以及产前诊断等一系列与生殖相关的综合技术平台。
常规诊疗项目
女性不孕症的诊治；男性不育症的诊治；复发性流产的诊治；多囊卵巢综合征、月经失调、高泌乳素血症等女性生殖内分泌疾病的诊治；孕前咨询和检查；女性生育能力评估
辅助生殖技术
夫精人工授精（AIH）；体外受精-胚胎移植（IVF-ET，“试管婴儿”）；供精体外受精-胚胎移植（供精“试管婴儿”）；卵胞浆内单精子显微注射（ICSI，第二代“试管婴儿”）；睾丸穿刺取精-卵胞浆内单精子显微注射（TESA-ICSI）；胚胎冷冻及复苏；精子冷冻及复苏；胚胎植入前遗传学检测（PGT，第三代“试管婴儿”）
特色诊疗项目
复发性流产专家门诊（复发性流产系列检查和保胎治疗）；子宫内膜着床窗检测（针对胚胎反复着床失败的患者，排查子宫内膜因素）；薄型子宫内膜、胚胎反复着床失败患者的宫腔灌注治疗
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